Aby vědci lépe porozuměli vztahům mezi frekvencí stolice a zdravotním stavem, analyzovali různé typy dat: genetiku, střevní mikrobiotu, krevní metabolity a demografii účastníků. Hlavní otázka studie byla jednoduchá: „Jak často se vyprazdňujete?“ Cílem bylo najít vazby mezi tímto údajem a různými zdravotními markery, včetně věku a pohlaví.
Kolik je normální a co to znamená
Autoři rozřadili frekvenci stolice do čtyř kategorií:
- zácpa (1–2 stolice týdně)
- nízké-normální (3–6 stolice týdně)
- vysoké-normální (1–3 stolice denně)
- průjem (4 a více vodnatých stolic denně)
Nejlepší bilanci zdraví měli lidé v takzvané „zóně zlatovlásky“ — to je 1 až 2 stolice denně. Tenhle režim byl spojen s optimálním stavem zdraví.
Naopak extrémy (příliš časté i příliš vzácné vyprazdňování) vykazovaly vazby na skryté zdravotní problémy. Demografické asociace ukázaly, že zácpa byla častější u žen, u mladších účastníků a u lidí s nižším BMI. I po očištění dat podle věku, pohlaví a BMI zůstaly jasné souvislosti mezi nepravidelnou frekvencí stolice a zdravotními problémy.
Co se děje v mikrobiomu a v krvi
U lidí s průjmem vědci ve vzorcích stolice našli vyšší podíl bakterií běžně se vyskytujících v horním gastrointestinálním traktu. Krevní testy těchto účastníků obsahovaly markery naznačující poškození jater.
Naopak u lidí s méně častou stolicí byla zvýšená přítomnost bakterií spojených s proteinovou fermentací. V krvi se pak objevoval toxický metabolit indoxylsulfátu, který bývá spojován s poškozením ledvin.
Podle bioinženýra Johannese Johnson-Martineze: „Pokud stolice zůstane příliš dlouho ve střevě, mikrobi vyčerpají všechna dostupná dietní vlákna a přejdou na fermentaci bílkovin, čímž vznikají toxiny schopné proniknout do krevního oběhu.“
Co z toho plyne pro zdraví a co s tím dělat
Výsledky naznačují, že frekvence stolice může ovlivňovat celý organismus. Tým vedený Seanem Gibbonsem upozorňuje, že abnormální frekvence může představovat významný rizikový faktor pro rozvoj chronických onemocnění. Autoři také uvádějí, že zmíněné mechanismy mohou být přímo příčinně spojené se zdravotním stavem.
Dobrou zprávou je, že existují možnosti zásahu — změnou osobních návyků mohou lidé své zdraví ovlivnit. Novější studie ukazují, že střevní mikrobiom se dokáže rychle přizpůsobit; třeba během osmi týdnů byla pozorována zlepšení u lidí, kteří začali pravidelně intenzivní fyzická aktivita.
Účastníci v optimální zlatá zóna frekvence častěji uváděli větší příjem vlákniny, vyšší příjem vody a pravidelné cvičení. Tyto návyky vedly k vyšším hladinám bakterií spojených s fermentací vlákniny ve vzorcích jejich stolice.
Studie tak zdůrazňuje, že i tak jednoduchý ukazatel, jako je frekvence stolice, může být užitečný pro celkové zdraví a otevírá prostor pro preventivní strategie a osobní změny ve stravě a ranní rituály.
